sexta-feira, 21 de dezembro de 2012

Orientação tutorial: algumas reflexões sobre uma prática pedagógica

Está ainda a decorrer uma unidade curricular no Curso de Licenciatura em Enfermagem constituída exclusivamente por horas de orientação tutorial (OT). São 32 horas de contacto em sala de aula ou em outro espaço a que se somam mais cerca de 30 horas de orientação individual ou de pequenos grupos. Esta unidade curricular situa-se no 3º ano/1º semestre do Curso, tem a designação de “Comunicação e Relação em Enfermagem III” (CRE III), sou eu o titular e único docente e, embora venha acompanhando este grupo de estudantes desde o primeiro ano (CRE I e CRE II) é a primeira vez que coordeno uma unidade com estas características.
Para além de tudo o que se possa dizer sobre a importância da relação e da comunicação nos cuidados de enfermagem, interessa também explicitar de alguma forma a visão que se tem da aprendizagem (às vezes apetece-me dizer, descoberta) enquanto processo de construção de competências tão genéricas como transversais que necessariamente incluirão a capacidade de mobilizar os saberes, as habilidades, as atitudes adequadas num determinado momento e situação específica. O desenvolvimento das capacidades de comunicação faz-se num continuum ao longo da vida e esse processo não é igual para todos. É a partir das capacidades de autoconhecimento, de observação, de escuta, de atenção e também de reflexão e tomada de consciência daquilo que se comunica que se pode promover o desenvolvimento adequado da comunicação e relação e a sua orientação para as necessidades da prática dos cuidados de enfermagem.
O desenho destas unidades curriculares ao longo dos três primeiros anos reflecte, de alguma forma, esta progressão que vai desde a compreensão mais genérica dos mecanismos presentes e que influenciam a comunicação até a um nível de aplicabilidade que começa a ser efectivo, espera-se, durantes as experiências de Ensino Clínico.
Este ano, ao planear a unidade curricular e depois de conferir com as colegas anteriormente responsáveis por ela, decidi não me afastar muito do que vinha sendo realizado, mantendo aproximadamente os mesmos conteúdos, aos quais juntei uma abordagem mais estruturada à utilização das TIC, a comunicação em rede em particular no que se designa por web 2.0.
Do ponto de vista metodológico e em conformidade com a determinação curricular de só contar com tempos de OT, propus aos estudantes o desenvolvimento de um projecto de intervenção no âmbito da comunicação e relação em enfermagem e enquadrado nos objectivos de aprendizagem desta unidade curricular. Os estudantes teriam toda a liberdade para construir uma problemática e definir uma população-alvo para a intervenção. Ao docente caberia o papel de orientar e ajudar cada grupo a estruturar o seu projecto, gerir as sessões de grupo em sala de aula para partilha das ideias, discussão colectiva e interajuda, bem como a identificação de dificuldades comuns e a abordagem teórica de alguns aspectos de interesse para todos.
Para além disso e procurando incluir alguma prática de uso das tecnologias de comunicação em rede foi proposto que cada grupo criasse uma página temática na internet (blog, e-portefolio, wiki, etc.) para ir reportando ao longo do semestre a evolução do trabalho, as dificuldades, as decisões e de modo que isso pudesse ser visto e comentado pelos colegas e pelo docente.
A par de todo este processo que incluiu sempre e com bastante frequência sessões de orientação presencial, foi desenvolvida uma tutoria à distância – uma espécie de e-tutoring ou de e-coaching – via correio electrónico que se revelou bastante produtivo.
As sucessivas versões do projecto (ou apenas ideias iniciais ou partes do projecto) foram chegando sem horas nem dias marcados e apenas em incidentais excepções a demora na resposta ultrapassou as 48 horas. Este método demonstrou para já ter um potencial muitas vezes ignorado pelos docentes e formadores e que talvez por isso seja pouco explorado e praticado.
A forma como tem decorrido permite já verificar alguns aspectos que merecem uma atenção futura e eventualmente um estudo mais aprofundado.
Há vários indícios de que este processo promove uma maior autonomia dos estudantes e em boa parte deles, uma subida do nível de exigência face ao docente. Por outro lado, o feedback atempado e oportuno do docente estimula a progressão, a clarificação das ideias, a desconstrução de uma série de lugares comuns habitualmente usados nos trabalhos académicos e encoraja o enfrentamento das próprias dificuldades.
O respeito pelos diferentes ritmos de trabalho e de envolvimento dos estudantes é uma questão fundamental que, enquanto tutor também me faz reflectir sobre as pontes que se estabelecem com os princípios da relação de ajuda que é, afinal, o nosso principal objecto e, simultaneamente, instrumento de trabalho.

quinta-feira, 13 de setembro de 2012

Novos caminhos para a problemática do envelhecimento

Participar no ensino de enfermagem é, de alguma forma contribuir para a construção do futuro de uma profissão e, talvez mais do que isso antecipar alguma melhoria nos cuidados de saúde e na resolução dos problemas da população. Desde que me lembro, tenho colocado a mim mesmo a questão "que farão os enfermeiros daqui a uns anos?"; "o que é que lhes vai ser pedido pelas populações e pelas instituições?"; " o que terão para oferecer de novo (ou talvez não) que possa marcar a especificidade da profissão?". Nos momentos mais críticos (eventualmente os mais lúcidos) chego a questionar a própria existência desta profissão: "estará em vias de extinção?". Acharão alguns que este pessimismo não ajuda nada, mas presumo que algumas espécies ainda existem, justamente por terem sido declaradas "em vias de extinção" e, tal como na natureza é importante a biodiversidade, na saúde é-o a pluridisplinaridade.
A enfermagem afirmar-se-á e construirá o seu futuro (quiçá, a sua sobrevivência) se conseguir produzir um conteúdo próprio e uma intervenção reconhecida e reconhecível. Não é preciso inventar nada (e nem sequer as mais recentes profissões que surgiram na área da saúde o tiveram que fazer); a enfermagem tem uma matriz que resiste à idade e lhe permite incorporar novos saberes, novas técnicas e sobretudo novos paradigmas sem se descaracterizar. Em contrapartida, sofre de uma dificuldade crónica de se comunicar, de se dizer nas práticas e, mesmo no plano da retórica que constrói para si mesmo, o discurso raramente passa para o espaço público.
Há muito que penso que a base mais segura da enfermagem consiste naquilo que alguns chamam o "cuidado relacional" e isso permitiria lançar mão a todas as formas de intervenção e integrá-las na lógica dos cuidados de enfermagem que pode ser traduzida mais ou menos como a ajuda às pessoas e grupos sociais a serem mais autónomos na prevenção e resolução dos seus problemas de saúde. Assim, os enfermeiros não precisam ser psicoterapeutas, fisioterapeutas, massagistas, musicoterapeutas, dramaterapeutas, guias turísticos, peritos em gestão doméstica, nutricionistas, etc. para utilizar os saberes e as técnicas desenvolvidos pelos especialistas nessas áreas e incorporá-los nas suas actividades de cuidados.
Um estudo recente que acabei de ler, parece-me estar bastante nesta linha e oferece um magnífico campo de reflexão para os enfermeiros, numa área particular, mas com uma preponderância crescente no campo dos cuidados de saúde.


Alguns exemplos de interveções usadas:
  • skills training and education for caregivers;  
  • activity planning and modifying the patient's environment;  
  • enhancing caregiver support through Web sites, telephone calls, and family counseling;  
  • self-care techniques for caregivers, including stress management and music therapy;  
  • collaborative care with a healthcare professional; and/or  
  • exercise programs for the patient.  
Num período de tempo que vai das 6 semanas aos 24 meses.

Nas conclusões do estudo pode ler-se:
Nonpharmacological interventions delivered by family caregivers have the potential to reduce the frequency and severity of behavioral and psychological symptoms of dementia, with effect sizes at least equaling those of pharmacotherapy, as well as to reduce caregivers’ adverse reactions. The successful interventions identified included approximately nine to 12 sessions tailored to the needs of the person with dementia and the caregiver and were delivered individually in the home using multiple components over 3–6 months with periodic follow-up.

Ler também:
Meta-Analysis of Nonpharmacological Interventions for Neuropsychiatric Symptoms of Dementia
Good News for Dementia Care: Caregiver Interventions Reduce Behavioral Symptoms in People With Dementia and Family Distress

terça-feira, 11 de setembro de 2012

Examining the Aesthetic Dimensions of Teaching


Relationships between teacher knowledge, Identity and Passion

Linda Hobbs
Universidade de Deakin, Austrália


13 de setembro de 2012
18h00 - 19h30
Sala 7 | IEUL
Abstract
Having an appreciation for the subject, their students and what the subject can offer their students has both cognitive and emotional dimensions for teachers. This paper uses empirical data to explore the efficacy of a Deweyan inspired framework called “Aesthetic Understanding” to scrutinise relationships between teacher knowledge, identity and passion. The paper uses case study data of three teachers of maths and/or science generated from a video study to illustrate the relationships between the three elements of Aesthetic Understanding. The need to value the aesthetic dimensions of teaching when examining the subject-specific nature of secondary teaching is discussed.



Linda Hobbs
Dr Linda Hobbs (formerly Linda Darby) is a Senior Lecturer in Science Education at Deakin University. Linda has lectured in primary and secondary science education and education generally for the past 12 years. Linda publishes in the areas of pedagogical theory, and teacher development, identity and experiences, mainly within the contexts of mathematics and science teaching.
Her PhD thesis, completed in 2009, explored subject differences between mathematics and science. Such comparisons focused on differing predominant pedagogies arising out of the demands of the subject, how story arises and is used to humanize the subject, and how the aesthetic dimensions (knowledge, identity and passion) of what it means to be a teacher are shaped by subject differences. Many of these ideas are published internationally. Her latest research focuses on the issues around teaching out-of-field in maths and science, specifically issues relating to teacher identity and support.
http://www.deakin.edu.au/arts-ed/education/staff-directory2.php?username=lhobbs










http://www.ie.ul.pt/portal/page?_pageid=406,1600561&_dad=portal&_schema=PORTAL

quinta-feira, 24 de maio de 2012

et ça deviendra...

Volto a ter a sensação boa do aprender. Esta semana tenho reunido com estudantes e respectivos orientadores em ensino clínico. Cada uma destas reuniões a três (uma foi a quatro) tem sido uma experiência extraordinária (mais ou menos no sentido da peak experience de Maslow), em que os participantes em regra se entregam a uma reflexão mais ou menos profunda sobre a vivência de aprendizagem de certa forma partilhada. Penso que não se trata tanto de uma aprendizagem de conteúdos, de algo substantivo, mas de uma intersubjectividade talvez indizível e apenas respirável no clima que se gera. Saio geralmente com um sentimento de gratidão pelo enriquecimento que me proporcionam. É a coisa mais parecida com um abraço bom.

terça-feira, 7 de fevereiro de 2012

SIGNS

Aventuras da comunicação

"... com a competência para a actividade simbolizante, o ser humano adquire aquilo a que costumamos dar o nome de consciência e todas as estruturas que lhe permitem interagir adequadamente com o mundo envolvente. Estas estruturas são simbolicamente inscritas no siatema semântico e sintáctico da língua materna. Mas é hoje admitido pela generalidade dos estudiosos que, ao longo da socialização primária, o indivíduo adquire não apenas o domínio destas estruturas; adquire igualmente o domínio das normas e das condicionantes que regulam e enquadram o seu uso adequado ou apropriado" (Rodrigues, 2011).
http://www.youtube.com/watch?v=uy0HNWto0UY



Rodrigues, A.D. (2011). O paradigma comunicacional: história e teorias. Lisboa: Fundação Calouste Gulbenkian.